患者女，49岁。3天前不慎扭伤腰部后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左躅趾背伸力减弱。X线示：腰椎右侧凸，骨质增生。最可能的诊断

admin2022-12-22 12

问题患者女，49岁。3天前不慎扭伤腰部后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左躅趾背伸力减弱。X线示：腰椎右侧凸，骨质增生。
最可能的诊断

选项 A、急性腰扭伤
B、坐骨神经痛
C、腰椎间盘突出症
D、腰椎骨质增生
E、臀中肌损伤

答案C

解析坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左坶趾背伸力减弱，直腿抬高试验(+)，皆为腰椎间盘突出卡压神经根所致。

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中医骨伤科学

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