患者，男性，48岁。2年半前出现右手无力，拿东西费劲，吃饭困难，后慢慢抬手困难，肌肉逐渐萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体：构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征(±)，无明显客观深、浅感

admin2019-09-25 39

问题患者，男性，48岁。2年半前出现右手无力，拿东西费劲，吃饭困难，后慢慢抬手困难，肌肉逐渐萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体：构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征(±)，无明显客观深、浅感觉障碍和共济失调。
提问3：该患者可以出现的体征是
A．伸肌无力较屈肌明显
B．双下肢痉挛性瘫痪
C．眼肌运动障碍、晨轻暮重
D．双上肢迟缓性瘫痪
E．交叉性瘫痪、共济失调
F．节段性感觉分离
G．延髓麻痹
H．感觉障碍
I．面部感觉障碍、眼球震颤

选项

答案A,B,D,G

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，26岁。体检发现白细胞减少。下列哪项药物不会引起白细胞减少

女性，36岁。主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾未触及，血红蛋白58g／L，白细胞8×109／L，血小板185×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。对上述治疗效果反应最早的指标是

男性，38岁。发冷、发热、寒战，头晕3天。体温38℃，巩膜黄染，肝肋下2．5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史。应诊断为

男性，25岁。半年来苍白无力。血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常，血清铁300μg／L。骨髓铁阴性,诊断为缺铁性贫血，经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外。均有可能

女性，18岁。一年来逐渐面色苍白，无力。检查：血红蛋白50g／L，白细胞5．01×109／L，血清铁400μg／L。最可能的诊断是

女性，43岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，查血小板11×109／L。经足量的皮质激素治疗6个月后。查血小板20×109／L。进一步治疗应选择

女性，18岁。为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾肋下未及。血红蛋白100g／L，白细胞6．9×109／L，血小板12×109／L。治疗的首选方法是

一个容器的内表面侧面由曲线x=(0≤x≤2)绕x轴旋转而成，外表面由曲线x=在点(2，)的切线位于点(2，)与x轴交点之间的部分绕x轴旋转而成，此容器材质的密度为μ．求此容器自身的质量M及其内表面的面积S．

此患者应诊断为本例的治疗原则是

发现主要目标细菌耐药率超过30％的抗菌药物时，应当

(2005年)在等直梁平面弯曲的挠曲线上，曲率最大值发生在下面哪项的截面上?()

质量影响因素主要有“4M1E”，其中“1E”是指()。

保险合同的变更可以分为两种情形，一是合同主体的变更，二是合同内容的变更，属于合同主体变更的是()。

行政机关在作哪些行政处罚之前，应当告知当事人有要求举行听证的权利?（）

A、Shewantedtohaveafillingreplaced.B、Sheneededtohaveatoothpulled.C、Shecameinforadentalcheckup.D、Shecamefo