患者，男性，48岁。2年半前出现右手无力，拿东西费劲，吃饭困难，后慢慢抬手困难，肌肉逐渐萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体：构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征(±)，无明显客观深、浅感

admin2019-09-25 83

问题患者，男性，48岁。2年半前出现右手无力，拿东西费劲，吃饭困难，后慢慢抬手困难，肌肉逐渐萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体：构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征(±)，无明显客观深、浅感觉障碍和共济失调。
提问3：该患者可以出现的体征是
A．伸肌无力较屈肌明显
B．双下肢痉挛性瘫痪
C．眼肌运动障碍、晨轻暮重
D．双上肢迟缓性瘫痪
E．交叉性瘫痪、共济失调
F．节段性感觉分离
G．延髓麻痹
H．感觉障碍
I．面部感觉障碍、眼球震颤

选项

答案A,B,D,G

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，40岁。头晕、乏力1年，Hb72g／L，WBC6．5×109／L，PLT236×109／L，MCV135n，拟诊巨幼细胞贫血，行骨髓检查。下列哪项不符合该病的骨髓象改变

女性，60岁。头晕、心悸3个月。查Hb65g／L，RBC1．4×1012／L，白细胞4．5×109／L，血小板126×109／L，MCV130fl，MCH38pg。该患者下列哪种疾病的可能大

A．血小板增加B．纤维蛋白原降低C．PT缩短D．3P试验(+)E．Hb降低DIC继发性纤溶亢进的证据为

青年女性，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g／L，红细胞2．0×1012／L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅。首选抗贫血制剂为

女性，26岁。牙龈出血伴月经过多1年，查体：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白90g／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L。尿常规正常。明确诊断需做

治疗霍奇金病用

女性，43岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，查血小板11×109／L。该患者首选的治疗是

女性，18岁。为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾肋下未及。血红蛋白100g／L，白细胞6．9×109／L，血小板12×109／L。治疗的首选方法是

维生素D3前体，在下列哪个部分形成

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疏通下水道、清理排水沟用药水为宠物洗澡、灭鼠

蛔虫病的主要感染途径是

患者，女，26岁。近1年来左侧出现耳鸣伴听力下降，CT平扫未见明显异常，临床拟诊内听道内小听神经瘤，为进一步检查应选

两牙之间都以近中面相接触的是

Computerbraingamesmaynotofferthebigmentalboostmanywerehopingfor,suggestsnewresearch,butbrainscientistsandbr

小李在Excel中整理职工档案，希望“性别”一列只能从“男”“女”两个值中进行选择，否则系统提示错误信息，最优的操作方法是()。