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患儿女性,3岁2个月,主因“四肢皮疹2年7个月,关节肿胀6个月,面部皮疹2个月”入院。查体:四肢、面部弥漫性鳞屑样红色斑丘疹,融合成片,伴痒感,压之不褪色。双手2~5近端指间关节变形,呈梭形肿胀,双手掌指关节稍肿胀,无触压痛,伸直受限;双腕关节、双踝、双膝
患儿女性,3岁2个月,主因“四肢皮疹2年7个月,关节肿胀6个月,面部皮疹2个月”入院。查体:四肢、面部弥漫性鳞屑样红色斑丘疹,融合成片,伴痒感,压之不褪色。双手2~5近端指间关节变形,呈梭形肿胀,双手掌指关节稍肿胀,无触压痛,伸直受限;双腕关节、双踝、双膝
admin
2022-10-26
67
问题
患儿女性,3岁2个月,主因“四肢皮疹2年7个月,关节肿胀6个月,面部皮疹2个月”入院。查体:四肢、面部弥漫性鳞屑样红色斑丘疹,融合成片,伴痒感,压之不褪色。双手2~5近端指间关节变形,呈梭形肿胀,双手掌指关节稍肿胀,无触压痛,伸直受限;双腕关节、双踝、双膝关节肿胀,无活动受限。右足背侧可见直径约2.5cm囊肿,左足背侧可见直径约lcm囊肿,及直径约0.8cm囊肿,无压痛,表面光滑,活动好。
患儿血常规、CRP、ESR、血清铁蛋白、骨穿、病原学检查均未见异常。踝关节超声:双侧踝关节前方肌腱腱鞘壁肿胀、滑膜囊内积液,右侧踝关节后方肌间滑膜囊积液。
患儿目前诊断Blau综合征,最主要的治疗措施是
选项
A、醋酸泼尼松
B、非甾体抗炎药
C、眼科治疗
D、手术
E、抗生素
答案
A
解析
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小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
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小儿内科学
卫生专业技术资格高级
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患儿女性,9岁,发热、咳嗽3天,呼吸困难1天,皮肤花纹3小时。查体:血压95/55mmHg,意识模糊,烦躁不安,颜面轻度青紫,呼吸促,无三凹征,两肺可闻及密集水泡音,心率150次/min,律齐,心音尚有力。腹部未见明显异常。四肢肌张力正常,病理反射未引出,
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