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患者,女,29岁。持续性上腹痛2小时,以脐周为主,无畏寒发热,无恶心呕吐,无阴道流血,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查:体温36.5℃,脉搏88/分,呼吸18/分,血压:100/53mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,检查合作,皮肤巩膜无黄染,剑突下有压
患者,女,29岁。持续性上腹痛2小时,以脐周为主,无畏寒发热,无恶心呕吐,无阴道流血,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查:体温36.5℃,脉搏88/分,呼吸18/分,血压:100/53mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,检查合作,皮肤巩膜无黄染,剑突下有压
admin
2018-07-03
93
问题
患者,女,29岁。持续性上腹痛2小时,以脐周为主,无畏寒发热,无恶心呕吐,无阴道流血,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查:体温36.5℃,脉搏88/分,呼吸18/分,血压:100/53mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,检查合作,皮肤巩膜无黄染,剑突下有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱,未闻气过水声,四肢无异常。入院时最可能的诊断为
选项
A、急性胆囊炎
B、急性胃肠炎
C、急性胰腺炎
D、急性肠梗阻
E、慢性胰腺炎急性发作
答案
E
解析
患者无畏寒发热,无恶心呕吐,无阴道流血,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。即可诊断为胰腺炎。体查:体温36.5℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压100/53mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,检查合作,皮肤巩膜无黄染,剑突下有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱,未闻气过水声,四肢无异常。说明是急性发作。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/QVWt777K
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专业实践能力
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