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医疗改革 民进G市委会通过调查200名病人、5家医疗机构和20名医护人员,以及20名外地医疗保险在G市居住者、20名外地务工人员,同时到相关地区与单位召开座谈会,由此提出了目前医疗体制中存在的问题以及解决办法。以下是其提交的完善和创新G市医疗保障体
医疗改革 民进G市委会通过调查200名病人、5家医疗机构和20名医护人员,以及20名外地医疗保险在G市居住者、20名外地务工人员,同时到相关地区与单位召开座谈会,由此提出了目前医疗体制中存在的问题以及解决办法。以下是其提交的完善和创新G市医疗保障体
admin
2016-03-24
83
问题
医疗改革
民进G市委会通过调查200名病人、5家医疗机构和20名医护人员,以及20名外地医疗保险在G市居住者、20名外地务工人员,同时到相关地区与单位召开座谈会,由此提出了目前医疗体制中存在的问题以及解决办法。以下是其提交的完善和创新G市医疗保障体系建设的专题调研报告。
“目前,G市享受医疗保障的人员有国家级、省级、市级和区、县(市)级行政管理,一般而言,行政级别越高待遇越好。”民进G市委会调研发现,“行政级别不一样,医疗保障体系管理与待遇不一样”。比如,医疗保障分为公务员医保(包括事业编制人员,公务员中又分重保和一般医保)、在职企业医保、退休职工医保、城镇居民医保和新农合等,公务员医保待遇好于其他医保。
民进G市委会对到医院就诊的200名医保病人进行调查,有156名病人认为医疗保险自付比例太高。另外,医疗支出每年增长的有177人(可能与年龄增长也有关系)。调查表明,医保病人普遍认为自负比例太高,特别是企业退休人员、自缴人员,自负比例高达50%左右,农村医保更高,自付部分达60%;有的慢性病人,如患肝病、高血压、糖尿病等病人,要长期治疗,难以承受高额的医疗费用,因病致贫的现象仍有发生。
接受调查的20名外地医保就诊病人中,以郭女士为例:G市人,知识青年支边到黑龙江,现在退休在G市生活,医疗保险在黑龙江,生了病十分不方便,报销医药费需要很多来回信件、电话,还报不了医药费。这种情况,给病人增加了许多麻烦,还增加了经济负担。
调研报告还提到,“不仅如此,隶属于G市地区的桐庐、建德、富阳等地的农村医保病人在G市各类医院就诊的门诊医药费用也不能进入医疗保险享受范围,增加了病人的负担”。
“G市是外地务工人员比较密集的城市,但由于他们大多来自不发达地区,进G市时也没有办理相关医疗保险手续,一旦生病显得十分无助,有的病人因无钱医治而放弃治疗。”
调查的20名外地务工人员就诊病人中,“这些病人的病情往往比较重,他们因没有医保能拖则拖,实在拖不过去才来看病”。其中,有6名是危重孕产妇病人,由于医疗保险在当地,没有在G市进行正常的产前检查与治疗,怀孕引起或加重的一些疾病,危及生命了才到医院就诊,增加了经济负担和医疗风险。
问题:请指出G市的医疗体制方面存在的问题,并对此提出你的解决建议。
要求:问题明确,对策有针对性。不超过200字。
选项
答案
问题:一是医保种类多,管理、待遇不同;二是医保自负比例高,因病致贫的现象仍有发生;三是大多医院不兼容异地医保;四是部分外地务工者医保无保障。 建议:一是取消行政级差的不同管理,实行各类医保体系的一体化属地管理。二是加大政府投入,提高参保人员等的报销比例。三是建立救助基金,对因病致贫病人自负部分进行补助等。四是实施医保异地兼容,方便外地医保病人就医。五是完善外地务工者医保制度,督查用人单位,强化外地务工者维权意识。
解析
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