患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T 39．4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVa

admin2018-09-19 27

问题患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T 39．4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。¹⁸F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5．7，SUVmax 8．6。
¹⁸F-FDG PET示肝右叶代谢异常增高，为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别，拟首选的肿瘤标志物测定项目是

选项 A、CEA
B、CA₂₄₂
C、AFP
D、CA₁₉₉
E、CA₁₂₅

答案C

解析血清AFP测定对诊断、鉴别诊断原发性肝细胞癌具有较高的价值，故本题答案为C。

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