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男性,30岁,三天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力,最主要的处理是
男性,30岁,三天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力,最主要的处理是
admin
2009-04-17
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问题
男性,30岁,三天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力,最主要的处理是
选项
A、大剂量糖皮质激素
B、大剂量应用抗生素
C、大剂量使用B族维生素
D、血浆置换
E、气管切开,辅助呼吸
答案
E
解析
根据病史应诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,病情严重,因累及肋间肌与膈肌而出现呼吸困难和咳嗽无力,因此最主要的处理是气管切开,辅助呼吸,否则会有生命危险。其余四种治疗虽然亦应进行,但均不能立即解决呼吸困难和咳嗽无力的问题。
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临床执业助理医师
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