女，35岁。左足背不慎被石头砸伤l小时。查体：左足背皮肤可见3cm创口，局部无畸形。对该患者行清创术，错误的是（）

admin2019-08-01 67

问题女，35岁。左足背不慎被石头砸伤l小时。查体：左足背皮肤可见3cm创口，局部无畸形。对该患者行清创术，错误的是（）

选项 A、清创后给予缝合
B、清洗创口周围皮肤
C、生理盐水反复冲洗
D、清除泥沙等异物
E、清创后放置引流片

答案E

解析患者左足部石头砸伤l小时，为开放性创伤早期，属污染伤口，应行清创术后予以缝合，清创步骤：①用无菌敷料覆盖伤口，用无菌刷和肥皂液清洗周围皮肤；②取出伤口内可见的明显异物、血块及脱落的组织碎片，用生理盐水反复冲洗；③常规消毒铺巾；④沿原伤口切除创缘皮肤1～2mm，必要时可扩大伤口，但肢体部位应沿纵轴切开，经关节的切口应做“s”形切开；⑤切除失活组织，清除血肿、异物等；⑥彻底止血；⑦再次用生理盐水反复冲洗，污染重者用3％过氧化氢溶液清洗后再以生理盐水冲洗；⑧彻底清创后，伤后时间短和污染轻的伤口可给予缝合。若伤口污染较重或处理时间已超过伤后8～12小时，无明显感染，皮肤的缝线暂不结扎，伤口内留置盐水纱条引流。

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第二单元

临床执业助理医师

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患儿，2岁。咳嗽、发热3天来诊，入院1天后加重，剧烈哭闹，喘憋加重，烦躁不安，发绀，心率170次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音低，X线示纵隔左移。最合适的诊断是()

患者，女，28岁。孕39周临产，规律宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大8cm，S+1。目前的诊断以下哪项正确()

患者，男，60岁。反复咳嗽、咳痰20年，气促5年，加重伴昏睡2天入院。查体：T37．8℃，P115次/分，R20次/分。BP160/90mmHg。昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原

A．应用谷氨酸钠B．应用精氨酸C．生理盐水灌肠D．口服乳果糖E．应用抗生素肝性脑病合并酸中毒时不宜()

诊断抑郁症的首要症状是()

患者，女，26岁。第—胎，妊娠36周，近1周反复无痛性阴道流血，今晨有宫缩，流血量增多，来院经检查，胎盘附着于子宫下段，其下缘接近于子宫颈内口，但边缘不超过子宫颈内口，诊断为前置胎盘，其类型是()

初产妇，妊娠40周临产，宫口开大10cm已2小时10分钟，胎头+4。应诊断为()

胎头矢状缝与母体骨盆人口右斜径一致小囟门位于母体骨盆左前方，其胎位是

情感性质的改变不包括（）

关于裂解原料中杂质的说法不正确的是()。

公共关系的传播模式与理论主要有_____、_、_、_、_______。

资产阶级国家同垄断资本的结合，形成()

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Therearenoinevitableoutcomesofsocialclassinchildrearing.Atthesametime,thereisnoquestionthatsocialclassisi

目前不属于化妆品卫生监督范围的产品是

患者发热恶寒，肢节酸痛，头痛，鼻塞声重，轻咳，咯吐白稀痰，舌苔薄白，脉浮。其证候是

某男，28岁。5年来反复咳嗽，咯大量脓痰，痰中带血或咯血。首先考虑的是

茯苓、薏苡仁均能

巴洛克时期法国歌剧的代表人物是吕利和_________。

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