男性,25岁,左上腹撞击伤2小时,左上腹疼痛伴轻度恶心,未呕吐,伴心慌、出冷汗。查体:左上腹轻度压痛,反跳痛(±),局限性腹肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音6/min,血压80/50mmHg。 该病人最有价值的诊断方法是

admin2012-05-04  40

问题 男性,25岁,左上腹撞击伤2小时,左上腹疼痛伴轻度恶心,未呕吐,伴心慌、出冷汗。查体:左上腹轻度压痛,反跳痛(±),局限性腹肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音6/min,血压80/50mmHg。
该病人最有价值的诊断方法是

选项 A、血常规
B、血淀粉酶检查
C、X线腹部平片
D、尿常规检查
E、腹腔穿刺

答案E

解析 患者有左上腹部外伤史,伴有急性腹膜炎及休克症状,考虑脾破裂的可能性较大,应行腹腔穿刺以明确诊断。
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