男,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60 mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(一)。 估计此次心律失常最可能的是

admin2019-03-08  34

问题   男,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60 mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(一)。
估计此次心律失常最可能的是

选项 A、2:1心房扑动
B、阵发性室性心动过速
C、窦性心动过速
D、阵发性室上性心动过速
E、心房纤颤

答案D

解析 可采用排除法。2:l心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房纤颤心室率绝对不规则。
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