女，55岁。近2个月来反复间歇性右上腹部不适，伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部，伴恶心、呕吐。入院护理评估哪项是不必要的

admin2019-01-17 63

问题女，55岁。近2个月来反复间歇性右上腹部不适，伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部，伴恶心、呕吐。
入院护理评估哪项是不必要的

选项 A、既往有无类似发作史及胆道疾病史
B、此次发病的诱因
C、身体局部的症状、体征
D、黄疸严重程度评估
E、心理社会状况评估

答案D

解析慢性胆囊炎急性发作的病人仅有少数可出现轻度黄疸，因此入院护理评估中黄疸严重程度是不必要的。

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