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男性，68岁，急性心肌梗死后第三天，查体发现呼吸频率较前增加8～10次／分，左侧腋下出现细湿哕音，心率加速，心尖部听诊可闻及第三心音，P2亢进，但可以安静卧床，此时除诊断AMI外，还应该首先考虑下列哪种情况
男性，68岁，急性心肌梗死后第三天，查体发现呼吸频率较前增加8～10次／分，左侧腋下出现细湿哕音，心率加速，心尖部听诊可闻及第三心音，P2亢进，但可以安静卧床，此时除诊断AMI外，还应该首先考虑下列哪种情况
admin
2014-04-11
96
问题
男性，68岁，急性心肌梗死后第三天，查体发现呼吸频率较前增加8～10次／分，左侧腋下出现细湿哕音，心率加速，心尖部听诊可闻及第三心音，P
2
亢进，但可以安静卧床，此时除诊断AMI外，还应该首先考虑下列哪种情况
选项
A、并发呼吸道感染
B、肺动脉高压
C、出现急性乳头肌功能不全
D、左心衰，合并右心功能不全
答案
D
解析
病史体征符合左心衰和右心功能不全。左腋下新出现细湿哕音(肺水肿，左心衰表现)，心尖部可闻及第三心音(奔马律)，P
2
亢进 (肺动脉高压)。
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