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男性,28岁。因剧烈胸痛伴高热39℃1天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。 经治疗后好转出院。1年后出现气急,上腹部饱胀来诊。体检:气较急,心界不大,心
男性,28岁。因剧烈胸痛伴高热39℃1天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。 经治疗后好转出院。1年后出现气急,上腹部饱胀来诊。体检:气较急,心界不大,心
admin
2017-09-08
52
问题
男性,28岁。因剧烈胸痛伴高热39℃1天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。
经治疗后好转出院。1年后出现气急,上腹部饱胀来诊。体检:气较急,心界不大,心音轻,心率100次/min,房颤,胸左缘第3~4肋间可闻及较响的病理性第3心音,颈静脉充盈,肝大,肝颈回流征阳性,有腹水,下肢不肿。此时诊断应考虑为
选项
A、旧病复发
B、缩窄性心包炎
C、充血性心力衰竭
D、心源性肝硬化
E、扩张型心肌病
答案
B
解析
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专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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