男性，28岁。因剧烈胸痛伴高热39℃1天半来诊，发病前2周曾有鼻塞流涕。体检：心界稍大，心前区可闻及摩擦音，胸片示左侧胸腔少量积液，超声心动图显示心脏正常，心包有少至中量积液。经治疗后好转出院。1年后出现气急，上腹部饱胀来诊。体检：气较急，心界不大，心

admin2017-09-08 52

问题男性，28岁。因剧烈胸痛伴高热39℃1天半来诊，发病前2周曾有鼻塞流涕。体检：心界稍大，心前区可闻及摩擦音，胸片示左侧胸腔少量积液，超声心动图显示心脏正常，心包有少至中量积液。
经治疗后好转出院。1年后出现气急，上腹部饱胀来诊。体检：气较急，心界不大，心音轻，心率100次／min，房颤，胸左缘第3～4肋间可闻及较响的病理性第3心音，颈静脉充盈，肝大，肝颈回流征阳性，有腹水，下肢不肿。此时诊断应考虑为

选项 A、旧病复发
B、缩窄性心包炎
C、充血性心力衰竭
D、心源性肝硬化
E、扩张型心肌病

答案B

解析

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，70岁。患肺结核，咳血痰2天，次日晚突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安，极度呼吸困难，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。此时最可能发生的并发症是

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机辅助通气时，复查血气分析为：pH7．50，PaCO224mmHg，BE-3．0mmol／L。下一步应采用的措施为

男性，76岁。慢性咳嗽、咳痰、喘息28年，加重1周。血气分析结果如下：pH7．35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB46mmol／L，血钾2．8mmol／L，血氯80mmol／L。考虑诊断为

A．ABPAB．弥漫性泛细支气管炎DPBC．支气管扩张D．慢性支气管炎E．肺结核男性，55岁。反复咳嗽，咳痰30年，多为脓痰，偶有咯血。近3天发热，痰偶为绿色。胸部CT，可见左肺中叶蜂窝样改变，囊腔中可见液平。最可能的诊断是

急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下不常见的是

目前认为，肺心病的首要死亡原因是

A.胸痛为持久性刺痛或灼痛B.胸痛为短暂的刺痛或窜痛C.胸痛随着呼吸而加重D.胸痛为压榨性，口含硝酸甘油不缓解，伴血压下降E.胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解心绞痛表现为

城市规划要有一定的预见性，其远期规划期限一般为

患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是

取得建筑业企业资质的企业申请资质升级或资质增项，在申请之日起前1年至许可决定作出前不得有下列选项中的()情形。

某企业5年前投资6万元购买一台设备，目前账面价值为1．6万元，如现在出售这台设备可得到1万元，该设备还可使用8年，8年末的估计价值为0．1万元，则该设备的沉没成本为()万元。

依照《合同法》的有关规定，居间人未促成合同成立，但发生了一定的费用，居间人可以要求()。

试说明音调与频率的关系。

Thousandsofyearsagomanusedhandyrocksforhissurgicaloperations.Laterheusedsharpbonesorhorns,metalknivesandmo

______Ms.Willowswasdeliveringherpresentationtotheboard,hersecretarywastakingminutesofthemeeting.

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