女孩，3岁。面色苍白2个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb86g／L，RBC3.45×1012／L，MCV68fl，MCH20pg，MCHC26％。最可能的诊断是

admin2022-04-29 0

问题女孩，3岁。面色苍白2个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb86g／L，RBC3.45×10¹²／L，MCV68fl，MCH20pg，MCHC26％。最可能的诊断是

选项 A、叶酸缺乏性贫血
B、再生障碍性贫血
C、缺铁性贫血
D、生理性贫血
E、维生素B₁₂缺乏性贫血

答案C

解析患儿面色苍白2个月，易疲乏，时而烦躁，纳差，Hb＜100g／L，考虑贫血，MCV＜80fl，MCH＜28pg，MCHC＜32％，符合小细胞低色素性贫血，AE项为巨幼细胞贫血，属大细胞性贫血，D项多见于出生后2～3个月内小儿，故该患儿最可能的诊断为C。

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