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患者,女,26岁。腹痛、腹泻2周,抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹,双手指甲周红斑,指腹侧瘀点。实验室检查:外周血WBC 4.2×109/L、RBC 302×1012/L、Hb 116g/L、PLT 86×109
患者,女,26岁。腹痛、腹泻2周,抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹,双手指甲周红斑,指腹侧瘀点。实验室检查:外周血WBC 4.2×109/L、RBC 302×1012/L、Hb 116g/L、PLT 86×109
admin
2017-03-16
74
问题
患者,女,26岁。腹痛、腹泻2周,抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹,双手指甲周红斑,指腹侧瘀点。实验室检查:外周血WBC 4.2×10
9
/L、RBC 302×10
12
/L、Hb 116g/L、PLT 86×10
9
/L;尿常规示:尿蛋白(+++);大便常规示:黏液样便,脓球(-),WBC(-);腹部B超示:腹腔少量积液,肝脾正常。
如查抗ANA抗体(+);抗dSDNA抗体(+);24小时尿蛋白1.86g/L;C30.43G./L;ESR 64mm/h;用上述治疗方案一周后,患者腹痛腹泻消失,腹腔积液消失,复查ESR 46mm/h;尿蛋白(++),患者的病情分析及下一步治疗方案下面哪种最合理
选项
A、渐停用所有药物
B、维持原治疗方案至4~6周时间,待病情完全缓解再渐减量原用药量
C、换用其他更有效的药物
D、应加大原药物用量
E、治疗有效,停用所用药物
答案
B
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/QlIk777K
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专业实践能力
皮肤与性病学(338)
卫生专业技术资格中级(师)
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