男,43岁。间断呕血黑便2年入院,无发热,无黄染。患者既往患肛炎后肝硬化6年。入院体检:一般情况佳,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。人院检查CT报告:肝硬化,脾大。上消化道造影:重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素正常,白蛋白36g/L,人

admin2015-07-31  31

问题 男,43岁。间断呕血黑便2年入院,无发热,无黄染。患者既往患肛炎后肝硬化6年。入院体检:一般情况佳,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。人院检查CT报告:肝硬化,脾大。上消化道造影:重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素正常,白蛋白36g/L,人院后行门奇断流术+脾切除术,术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38℃~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,件轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和腹紧张,伤口未见异常。
下列哪项检查可以明确诊断

选项 A、血常规、肝功能和乙肝五项
B、CT检查
C、口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出
D、胃镜检查
E、腹平片

答案C

解析
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