诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是

admin2009-01-10 60

问题诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是

选项 A、葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性
B、葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状
C、葡萄胎清官后5个月肺部出现转移灶
D、葡萄胎清宫后6个月仍未出现典型双相体温
E、葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状

答案C

解析侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎侵入子宫肌层，或转移至子宫以外部位，具有恶性肿瘤行为。诊断依据如下：①病史及临床表现。葡萄胎术后半年内阴道出血、子宫长大等。②HCG监测。葡萄胎术后8周连续测定β-HG。③B超检查。子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团，或光团与暗区相间的蜂窝样病灶(肌壁内转移灶)。④其他部位转移灶。x线胸片见双肺有转移灶。根据以上几点即可确立诊断。葡萄胎清宫半年内出现症状体征者为侵蚀性葡萄胎，一年以上出现症状体征者为绒癌，半年至一年出现症状体征者葡萄胎绒癌都有可能。若作手术切除子宫肌壁转移灶或子宫外转移灶，病理检查见绒毛退变痕迹可确诊。

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