患者男,30岁。进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗效果不明显,尿常规示尿液可呈酸性反应,镜检可见少量的红细胞和白细胞。 为了解肾功能及形态的改变,最具价值的检查是

admin2017-01-19  60

问题 患者男,30岁。进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗效果不明显,尿常规示尿液可呈酸性反应,镜检可见少量的红细胞和白细胞。
为了解肾功能及形态的改变,最具价值的检查是

选项 A、B超检查
B、腹部X线摄片
C、静脉肾盂造影
D、肾盂穿刺顺行造影
E、肾脏MRI

答案C

解析 静脉肾盂造影:又称排泄性或下行性尿路造影。典型的结核表现可见肾实质破坏,倘若局限于肾乳头和肾小盏的病变为边缘毛糙,不整齐,如虫蛀样变,或其漏斗部由于炎症病变或瘢痕收缩,使小盏变形、缩小或消失;倘若病变广泛,可见肾盏完全破坏,干酪坏死呈现边缘不齐的“棉桃样”结核性空洞;倘若全肾破坏,形成脓肾,肾功能丧失,则静脉肾盂造影检查时患肾不显影。
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