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男性，26岁。不慎被铡草机皮带绞伤左手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重。对其治疗正确的做法是

admin2015-07-06  42
问题 男性，26岁。不慎被铡草机皮带绞伤左手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重。对其治疗正确的做法是
选项 A、清创应不迟于伤后24小时
B、清创无须应用止血带
C、清创按从浅层到深层进行
D、骨折可以暂不处理
E、肌腱神经损伤必须一期修复
答案C
解析 手外伤的治疗：局部加压包扎是手部创伤最简便而有效的止血方法。
①早期彻底清创：清创时间越早越好，力争在6～8小时以内；最好在止血带控制下清创，既可减少出血，又使术野清晰，绑止血带的地方是上臂上1／3处；清创时要按着从浅层到深层的顺序进行。
②正确处理深部组织损伤：污染严重，组织损伤广泛，且外伤超过12小时以上，或修复有困难者，可仅作清创和闭合伤口，等创口愈合后，再做二期修复；有骨折和脱位者必须立即复位固定。
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