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男性,10岁。发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。 首选的药物治疗为
男性,10岁。发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。 首选的药物治疗为
admin
2015-07-06
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问题
男性,10岁。发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。
首选的药物治疗为
选项
A、青霉素
B、头孢菌素
C、链霉素
D、阿奇霉素
E、环丙沙星
答案
D
解析
根据临床资料可拟诊为肺炎。因患儿是年长儿,症状和体征不符合腺病毒肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎及金黄色葡萄球菌肺炎;患儿发热已10天,超过肺炎链球菌肺炎的自然病程,且X线检查也不符合肺炎链球菌肺炎的诊断。故此病例最可能的诊断肺炎支原体肺炎。补体结合特异性IgM和IgG抗体测定是诊断肺炎支原体的常用方法。治疗首选大环内酯类抗生素,如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素。
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第四单元
临床执业医师
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