患者男，65岁，反复咳嗽，咳痰20年，活动后气促5年。1周前，因淋雨后受凉病情加重，出现呼吸困难，睡眠差，称听到死去的父亲跟他说话，看到家里有鬼，怀疑有人害己，恐惧害怕，分不清时间地点，有时不认识家人，体查呼吸急促，口唇发绀，桶状胸，双肺底可闻及湿哕音，心

admin2016-05-11 65

问题患者男，65岁，反复咳嗽，咳痰20年，活动后气促5年。1周前，因淋雨后受凉病情加重，出现呼吸困难，睡眠差，称听到死去的父亲跟他说话，看到家里有鬼，怀疑有人害己，恐惧害怕，分不清时间地点，有时不认识家人，体查呼吸急促，口唇发绀，桶状胸，双肺底可闻及湿哕音，心界向左下方扩大，神经系统检查无异常。
该患者的精神障碍首要考虑为

选项 A、文化相关精神障碍
B、病毒性脑炎
C、老年性精神分裂症
D、肺性脑病
E、癔症

答案D

解析

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精神病学（340）

卫生专业技术资格中级（师）

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