女性，32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑(甲亢平)治疗，在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检：体温40℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，有溃烂，甲状腺Ⅱ度肿大，心率140次/min。化验：Hb 110g／L，WBC 0．8×109／L，PLT 103×10

admin2016-01-27 98

问题女性，32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑(甲亢平)治疗，在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检：体温40℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，有溃烂，甲状腺Ⅱ度肿大，心率140次/min。化验：Hb 110g／L，WBC 0．8×10⁹／L，PLT 103×10⁹／L，中性粒细胞0．30(30％)，淋巴细胞0．70(70％)。骨髓检查增生活跃，粒系增生低下，原粒占0．02(2％)，早幼粒0．03(3％)，其他阶段粒细胞罕见，红细胞系占0．65(65％)，形态无异常，全片巨核细胞20个。
患者此次就诊最可能的诊断是

选项 A、甲状腺功能亢进症危象
B、坏死性扁桃体炎
C、骨髓增生异常综合征
D、粒细胞缺乏症
E、急性红白血病

答案D

解析

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专业知识

血液病学（310）

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