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患儿,6岁。跌倒时身体前倾手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可触及骨折端,肘后三角存在,该患者最可能的诊断是
患儿,6岁。跌倒时身体前倾手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可触及骨折端,肘后三角存在,该患者最可能的诊断是
admin
2020-02-04
33
问题
患儿,6岁。跌倒时身体前倾手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可触及骨折端,肘后三角存在,该患者最可能的诊断是
选项
A、肱骨髁上骨折伸直型
B、肱骨髁上骨折屈曲型
C、桡骨头半脱位
D、肘关节脱位
E、尺骨鹰嘴骨折
答案
A
解析
根据患者典型的年龄、受伤机制和畸形体征,符合肱骨髁上骨折伸直型。肘后三角存在可除外肘关节脱位:桡骨头半脱位的受伤机制为牵拉手及前臂向上.体征是肘伸直不敢屈肘、无明显肿胀等,与本例不符;肱骨髁上骨折屈曲型是跌倒时肘屈曲位肘后着地所致,肘后方可触及骨折近端,也与本例不符。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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