患儿，6岁。跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可触及骨折端，肘后三角存在，该患者最可能的诊断是

admin2020-02-04 33

问题患儿，6岁。跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可触及骨折端，肘后三角存在，该患者最可能的诊断是

选项 A、肱骨髁上骨折伸直型
B、肱骨髁上骨折屈曲型
C、桡骨头半脱位
D、肘关节脱位
E、尺骨鹰嘴骨折

答案A

解析根据患者典型的年龄、受伤机制和畸形体征，符合肱骨髁上骨折伸直型。肘后三角存在可除外肘关节脱位：桡骨头半脱位的受伤机制为牵拉手及前臂向上．体征是肘伸直不敢屈肘、无明显肿胀等，与本例不符；肱骨髁上骨折屈曲型是跌倒时肘屈曲位肘后着地所致，肘后方可触及骨折近端，也与本例不符。

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第三单元

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