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  3. 伤寒常用的确诊依据是( )。

伤寒常用的确诊依据是( )。

admin2018-02-02  60
问题 伤寒常用的确诊依据是(    )。
选项 A、血培养和骨髓培养
B、大便培养
C、肥达反应
D、胆汁培养
E、尿液培养
答案A
解析 伤寒的主要诊断依据：①血培养，病程第1周阳性率最高(可达80％)，以后逐渐下降，病程的任何阶段都可获得阳性结果：②骨髓培养，较血培养阳性率更高，可达90％以上，其阳性率受病程及使用抗菌药物的影响较小：③粪便培养，整个病程中均可阳性，第3～4周阳性率最高，达75％，但应排除胆道带菌而患其他疾病者：④尿培养。病程第2周后出现阳性者可达50％；⑤胆汁培养，用十二指肠引流的胆汁培养，对病程后期的诊断和发现带菌者有意义；⑥肥达反应(伤寒血清凝集反应)，对伤寒有辅助诊断价值，常在病程第1周末出现阳性。其效价随病程的演变而递增。第4-5周达高峰。
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