患者,男,62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。 为明确诊断,最主

admin2021-10-25  30

问题 患者,男,62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。
为明确诊断,最主要的检查为

选项 A、心电图
B、血气分析
C、胸部X线片
D、血常规
E、肺功能测定

答案E

解析 诊断慢性阻塞性肺疾病的最重要一项就是出现气流不可逆受限,第一秒用力呼气量<70%总用力肺活量,最大通气量<80%预计值,残气量>40%肺总量,需行肺功能检查方能测定以上指标。故本例为明确诊断,最主要的检查为肺功能检查。
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