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女性,45岁,8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵,饮食正常,下肢不肿,X线片见关节间隙变窄,胸片见两侧少量胸水。此病人出现胸水的最大可能是
女性,45岁,8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵,饮食正常,下肢不肿,X线片见关节间隙变窄,胸片见两侧少量胸水。此病人出现胸水的最大可能是
admin
2011-04-05
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问题
女性,45岁,8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵,饮食正常,下肢不肿,X线片见关节间隙变窄,胸片见两侧少量胸水。此病人出现胸水的最大可能是
选项
A、类风湿关节炎性胸膜炎
B、系统性红斑狼疮性脑膜炎
C、结核性胸膜炎
D、低蛋白血症
E、右心衰竭
答案
A
解析
根据病史和关节X线片表现,此患者患有类风湿关节炎,此类患者的 10%左右可发生胸膜炎而出现胸水,所以根据用一种病解释的原则,此患者出现胸水的最大可能是类风湿关节炎性胸膜炎。
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