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  3. 女，70岁。畏寒、乏力、嗜睡1年。查体：T36．5C，P56次／分，R18次／分，BP120/80mmHg，毛发稀疏、皮肤干燥，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，双下肢非凹陷性水肿。最可能的诊断是

女，70岁。畏寒、乏力、嗜睡1年。查体：T36．5C，P56次／分，R18次／分，BP120/80mmHg，毛发稀疏、皮肤干燥，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，双下肢非凹陷性水肿。最可能的诊断是

admin2018-11-20  32
问题 女，70岁。畏寒、乏力、嗜睡1年。查体：T36．5C，P56次／分，R18次／分，BP120/80mmHg，毛发稀疏、皮肤干燥，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，双下肢非凹陷性水肿。最可能的诊断是
选项 A、心力衰竭
B、心包积液
C、甲状旁腺功能减退症
D、甲状腺功能减退症
E、肾上腺皮质功能减退症
答案D
解析 患者有畏寒、乏力、嗜睡，心率减慢、毛发稀疏、皮肤干燥、非凹陷性水肿，考虑患者代谢率减低、交感神经兴奋性下降，诊断为甲减。
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