女，10岁。左小腿轻微外伤后发热3天，左小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数30×109／L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓液，首先应考虑为( )

admin2022-11-30 41

问题女，10岁。左小腿轻微外伤后发热3天，左小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数30×10⁹／L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓液，首先应考虑为( )

选项 A、急性蜂窝织炎
B、化脓性膝关节炎
C、化脓性骨髓炎
D、滑囊炎感染
E、胫骨上端单纯骨型结核转变为膝关节全关节结核

答案C

解析化脓性骨髓炎儿童多见，发病前往往有外伤病史，患肢疼痛，可有骨膜下脓肿形成，血常规白细胞计数明显增多。

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第二单元

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