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初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。处理应是
初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。处理应是
admin
2012-04-19
33
问题
初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。处理应是
选项
A、催产素静脉滴注
B、等其自然回转
C、人工协助顺时针转动胎头90°
D、人工协助逆时针转动胎头90°
E、行会阴后-斜切开术
答案
D
解析
本题主要考查学生理解与临床处理能力。宫口开全1.5小时且胎头已达盆底,应当说不存在产力问题,检查中发现持续性枕左横位,因此处理选择手转胎头应当正确,因此有84%的学生选择了手转胎头,至于顺时针转或逆时针转则需进一步理解枕左横位的概念,胎儿指示点为枕骨,此时处于骨盆出口“3”点位,因此需要向“12”点位进行转,所以需选择逆时针转90°,大部分学生选择手转胎头处理与他们在临床实践中印象密不可分,但对于具体的方位及其转法部分学生则是显得模糊不清。
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