门静脉高压症患者，大量腹水，中度黄疸，急性上消化道出血6小时入院，血压90／78mmHg，胃管中抽出暗红色血性液体600ml。对于此病例控制出血的首选方法为

admin2014-03-05 53

问题门静脉高压症患者，大量腹水，中度黄疸，急性上消化道出血6小时入院，血压90／78mmHg，胃管中抽出暗红色血性液体600ml。对于此病例控制出血的首选方法为

选项 A、输液输血
B、手术止血
C、内镜下止血
D、三腔二囊管止血

答案C

解析本例患者大量腹水、中度黄疸。属肝功能Child C级，禁忌成慎用手术治疗，首选非手术治疗。在急性出血期间，目前公认控制急性出血的首选方法是内镜下止血，成功率可达80％～100％。可在内镜下行硬化剂注射和套扎止血。生长抑素是药物止血的首选药物，内镜止血是控制急性出血的首选方法。

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