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患者,男性,54岁,因腹痛腹泻,黏液血便3天入院,在患病前3天有食用不洁食物病史。患者自述脐周阵发性隐痛,多于有便意时出现,便后能缓解,腹泻每日约7~8次,大便为黏液血便,每次粪便量少。入院后大便常规检查示脓细胞(+++)红细胞(+++)。考虑为急性肠炎,
患者,男性,54岁,因腹痛腹泻,黏液血便3天入院,在患病前3天有食用不洁食物病史。患者自述脐周阵发性隐痛,多于有便意时出现,便后能缓解,腹泻每日约7~8次,大便为黏液血便,每次粪便量少。入院后大便常规检查示脓细胞(+++)红细胞(+++)。考虑为急性肠炎,
admin
2019-11-11
46
问题
患者,男性,54岁,因腹痛腹泻,黏液血便3天入院,在患病前3天有食用不洁食物病史。患者自述脐周阵发性隐痛,多于有便意时出现,便后能缓解,腹泻每日约7~8次,大便为黏液血便,每次粪便量少。入院后大便常规检查示脓细胞(+++)红细胞(+++)。考虑为急性肠炎,予以氧氟沙星0.2克,静脉注射,1次/12 h,口服黄连素0.3克,每天3次,治疗四天后,症状无明显好转,每日腹泻3~6次,大便仍为血液黏液样便,近闻之有腥臭味,以后连续3次复查,大便常规仍示脓细胞(+~++)红细胞(+~++)大便培养(一)。但在随后的两次复检中均查到原虫的滋养体,故考虑为寄生虫感染所致痢疾,予以甲硝唑800 mg口服,3次每天,治疗1天后症状明显好转,再连服5天后症状消失,患者痊愈出院。
根据上述案例,回答下列问题:
诊断依据是什么?
选项
答案
诊断依据:病人出现腹痛腹泻,黏液样便,脐周阵发性隐痛,多于有便意时出现,便后缓解,腹泻7~8次每天,大便为黏液血便,近闻之有腐臭味等症状。临床检查到大便常规脓细胞(+~++)红细胞(+~+++),按急性肠炎治疗无作用,粪检中有原虫滋养体。
解析
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综合应用能力题库事业单位考试分类
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综合应用能力
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