(2003年第142题)下列哪些指标支持结核性胸膜炎胸腔积液的诊断

admin2019-07-11  37

问题 (2003年第142题)下列哪些指标支持结核性胸膜炎胸腔积液的诊断

选项 A、pH<7.3
B、ADA<45U/L
C、胸水CEA/血清CEA>1
D、胸水LDH/血清LDH>0.6

答案A,D

解析 结核性胸腔积液、肺炎并发胸腔积液、类风湿关节炎的胸液、血胸和脓胸时胸液pH<7.30。结核性胸膜炎时,因细胞免疫受刺激,淋巴细胞明显增多,胸水中腺苷脱氨酶(ADA)多高于45U/L。结核性胸腔积液为胸膜毛细血管壁通透性增加所致,胸水性质为渗出液,具有渗出液的一般特征:比重>1.018,蛋白>30g/L,白细胞数>500×106/L,胸水/血清LDH>0.6。胸水CEA升高或胸水/血清CEA>1.常提示为肿瘤性胸腔积液。
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