患儿女，4岁，突发腹部剧烈痉挛性疼痛、呕吐，大便次数多，伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿，并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜，问诊：述4天前曾饮路边小摊出售的冷饮。检验结果：革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，吲哚阳性，尿素酶阴性，该病原菌为以下哪种菌

admin2018-04-16 62

问题患儿女，4岁，突发腹部剧烈痉挛性疼痛、呕吐，大便次数多，伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿，并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜，问诊：述4天前曾饮路边小摊出售的冷饮。检验结果：革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，吲哚阳性，尿素酶阴性，该病原菌为以下哪种菌

选项 A、大肠埃希菌
B、肺炎克雷伯菌
C、铜绿假单胞菌
D、普通变形杆菌
E、产气肠杆菌

答案A

解析尿路感染采集标本目前常采用清洁中段尿，尿路感染常见的病原菌80％是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最常见。氧化酶阴性可排除铜绿假单胞菌；吲哚阳性可排除产气肠杆菌；尿素酶阴性可排除肺炎克雷伯菌和普通变形杆菌；只有大肠埃希菌的生化反应与题意相符。

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