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某妇女,33岁,因消瘦、乏力,下腹部发现一肿块,迅速增大1个月就诊。妇科检查:子宫正常大小,右侧有新生儿头大囊肿,左侧附件阴性,诊断卵巢囊肿行剖腹手术,术时见有少量血性腹腔积液,囊肿表面有乳头状突起,质脆,有大网膜粘连。选择的手术范围为
某妇女,33岁,因消瘦、乏力,下腹部发现一肿块,迅速增大1个月就诊。妇科检查:子宫正常大小,右侧有新生儿头大囊肿,左侧附件阴性,诊断卵巢囊肿行剖腹手术,术时见有少量血性腹腔积液,囊肿表面有乳头状突起,质脆,有大网膜粘连。选择的手术范围为
admin
2010-01-19
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问题
某妇女,33岁,因消瘦、乏力,下腹部发现一肿块,迅速增大1个月就诊。妇科检查:子宫正常大小,右侧有新生儿头大囊肿,左侧附件阴性,诊断卵巢囊肿行剖腹手术,术时见有少量血性腹腔积液,囊肿表面有乳头状突起,质脆,有大网膜粘连。选择的手术范围为
选项
A、囊肿摘除术
B、双侧附件切除术
C、双侧附件切除+子宫全切除术
D、双侧附件切除+大网膜切除
E、子宫全切双侧附件切除+大网膜切除
答案
E
解析
患者出现消瘦、乏力、下腹部肿块,病程短,血性腹水,肿块表面有乳头状突起,质脆,有大网膜粘连,均为卵巢癌的表现,并提示分期为Ⅲ期。卵巢癌的手术范围:Ⅰa、Ⅰb期应做全子官及双侧附件切除术,ⅠC期及其以上同时行大网膜切除术。因此,该患者正确的手术范围是子宫全切双侧附件切除+大网膜切除。
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