患者,男,27岁。左拇指掌指关节及虎口部被机器挤压,仅屈拇长肌腱相连,其余结构均断裂,针刺指腹无出血。 假设术后再植拇指血循环不佳,肿胀明显,在1周后出现湿性坏死。首先应采取的措施是

admin2019-09-11  23

问题 患者,男,27岁。左拇指掌指关节及虎口部被机器挤压,仅屈拇长肌腱相连,其余结构均断裂,针刺指腹无出血。
假设术后再植拇指血循环不佳,肿胀明显,在1周后出现湿性坏死。首先应采取的措施是

选项 A、继续观察,无需特殊处理
B、高压氧治疗
C、手术探查血管
D、截除再植拇指
E、指腹侧方切开引流

答案D

解析 术后再植拇指血循环不佳,肿胀明显,在1周后出现湿性坏死,提示长时间静脉危象已致动脉危象,再植指存活困难,首先应采取的措施是截除再植拇指。
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