患者，男，27岁。左拇指掌指关节及虎口部被机器挤压，仅屈拇长肌腱相连，其余结构均断裂，针刺指腹无出血。假设术后再植拇指血循环不佳，肿胀明显，在1周后出现湿性坏死。首先应采取的措施是

admin2019-09-11 35

问题患者，男，27岁。左拇指掌指关节及虎口部被机器挤压，仅屈拇长肌腱相连，其余结构均断裂，针刺指腹无出血。
假设术后再植拇指血循环不佳，肿胀明显，在1周后出现湿性坏死。首先应采取的措施是

选项 A、继续观察，无需特殊处理
B、高压氧治疗
C、手术探查血管
D、截除再植拇指
E、指腹侧方切开引流

答案D

解析术后再植拇指血循环不佳，肿胀明显，在1周后出现湿性坏死，提示长时间静脉危象已致动脉危象，再植指存活困难，首先应采取的措施是截除再植拇指。

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专业知识

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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