男，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160／90mmHg，P120次／分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下

admin2017-03-18 88

问题男，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160／90mmHg，P120次／分。P₂亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4．2mmol／L。心电图：V₁～V₆导联ST段压低0．05～0．1mV。血清肌钙蛋白正常。
该患者心功能分级为

选项 A、Killip分级Ⅱ级
B、Killip分级Ⅲ级
C、Killip分级Ⅳ级
D、NYHA分级Ⅲ级
E、NYHA分级Ⅳ级

答案E

解析 NYHA分级Ⅳ级是指心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态也出现心衰症状，活动后加重。

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A．＜100ml／24hB．＜200ml／24hC．＜400ml／24hD．＞800ml／24hE．＞1000ml／24h非少尿型急性肾衰竭为()

某患者，男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。临床诊断可能是()

某患者，男性，30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，BP12／10kPa，实验检查血清钾7.0mmol／L，钠。135mmol／L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol／L。该病人典型的心电图早

某患者，女性，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性粘液，偶尔混有血液，便后不适。最可能的诊断是()

某患者，男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，P150次／分，BP85／65mmHg，头颈部，躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。Ⅲ度烧伤面积约为()

某患者，男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋56g／L，WBC5×109／L，血小板12×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑()

某患者，女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：T39.2℃，BP70／50mmHg，P120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109／L，最可能的诊断是(

患者，女性，42岁，右上腹疼痛2天，伴有寒战，T38.8℃，近一天发现巩膜发黄，相继出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是()

陈旧性心肌梗死患者心电图示频发室性期前收缩。首选药物是()

常用灭菌最小吸收剂量为

下列什么病证，应首选普济消毒饮治疗

A．毒蛋白B．强心苷C．皂苷D．汞E．内酯巴豆、苍耳子、蓖麻子的主要毒性成分是()。

根据我国有关规定，经营明知是不符合食品安全标准的食品，消费者除要求赔偿损失外，还可以向生产者或经营者要求支付价款()的赔偿金。

下列可作为施工成本控制依据的是()。

下列选项中，属于财务评价指标中的静态评价指标的是(　　)。

《中华人民共和国税收征收管理法实施细则》属于()

根据合伙企业法律制度的规定，下列关于有限合伙企业设立的表述中，正确的有()。

新知识和结构中的有关观念发生相互作用，使新旧知识发生了同化作用，并形成了新的认知结构，这属于()。