患儿，1岁。弛张热，发热5天，咳嗽、气喘4天，用青霉素静脉滴注4天症状好转不明显。今日突然烦躁，呼吸困难，阵发性咳嗽。查体：体温39℃，呼吸60次／分，心率增快，170次／分，节律规整，气管出现右移。胸片示左肺液气胸。该患儿急救措施应首选

admin2018-10-16 60

问题患儿，1岁。弛张热，发热5天，咳嗽、气喘4天，用青霉素静脉滴注4天症状好转不明显。今日突然烦躁，呼吸困难，阵发性咳嗽。查体：体温39℃，呼吸60次／分，心率增快，170次／分，节律规整，气管出现右移。胸片示左肺液气胸。
该患儿急救措施应首选

选项 A、吸氧
B、解痉药
C、镇咳药
D、强心利尿
E、胸腔闭式引流

答案E

解析

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第四单元

临床执业医师

执业医师

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男，6岁。水肿、尿色红2天人院。查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)，半月前患过扁桃体炎。首先考虑的诊断是
男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐，为明确诊断，首要的检查是
营养不良小儿皮下脂肪逐渐减少，其脂肪最后消失的部位是
女，50岁。绝经1年，阵发性阴道排液半年，偶有右下腹隐痛。妇科检查：右侧附件区可触及条状肿物，首先考虑的疾病是
女，35岁。腹胀、便秘、乏力6个月。1周来症状加重伴呕吐。查体：T37．6℃，右腹可触及5cm×3cm大小包块，质中等，边界不清，轻触痛。胸片示右侧胸膜肥厚，右上肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是
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女，35岁。腹胀、便秘、乏力6个月。1周来症状加重伴呕吐。查体：T37．6℃，右腹可触及5cm×3cm大小包块，质中等，边界不清，轻触痛。胸片示右侧胸膜肥厚，右上肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是

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女，53岁。寒战、高热1周，少量脓血痰，查体：T39．0℃，右下肺散在湿啰音，胸部X线片示右下肺实变阴影伴小空洞形成，血WBC15．3×109／L，N0．96，该患者感染的病原菌最可能是

男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影。其内可见小空洞。该患者应首先考虑的诊断是

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