患儿男性，13岁，因“多饮、多尿3天，发热1天，呼吸急促5小时”入院。3天前家长注意到患儿多饮多尿，未予重视，尿量大致与饮水量相同。入院前1天发热，最高体温38℃，可自行降至正常，无呕吐腹泻，无关节肌肉疼痛，无特殊伴随症状。入院前5小时呼吸急促，无咳嗽、咳

admin2022-10-26 28

问题患儿男性，13岁，因“多饮、多尿3天，发热1天，呼吸急促5小时”入院。3天前家长注意到患儿多饮多尿，未予重视，尿量大致与饮水量相同。入院前1天发热，最高体温38℃，可自行降至正常，无呕吐腹泻，无关节肌肉疼痛，无特殊伴随症状。入院前5小时呼吸急促，无咳嗽、咳痰、喘憋。随急诊就诊，经初步检查治疗后收入院。既往无特殊病史，其父8年前患糖尿病，治疗控制良好。入院查体：体温38.1℃，呼吸42次／min，心率146次／min，血压98／58mmHg，体重85kg，身高168cm，BMI 30.1kg/m²。意识清，稍烦躁，对答切题，自主体位，呼吸促，深大呼吸，四肢末梢凉。皮肤干燥，弹性尚好，眼窝凹陷，口唇及口腔黏膜干燥，肺无啰音，心音有力，神经系统查体未见异常。
患儿到急诊后需要立即进行的检查有

选项 A、床旁血糖
B、血气分析；尿常规+沉渣
C、凝血指标
D、血生化；血常规+CRP
E、血电解质；血渗透压

答案A,B,D,E

解析

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A、calmB、hallC、talkD、ballAA项划线部分发，而B、C、D三项划线部分发，故选A项。

A、neitherB、thoughtC、thickD、throughA画线部分读[z]，其他选项的画线部分读[θ]。

A、flyB、sillyC、simplyD、cityA本题测试元音字母y的不同发音，正确选项中fly画线部分读音为/ai/；其余选项画线部分均读/i/。

A、dumbB、establishC、debtD、doubtfulBA、C、D三项的划线部分不发音，而B项的划线发[b]，因此选B项。

史密斯先生所具有的忍耐、智慧和良好的精神对于一个人来说是最宝贵的。

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Thepresidentknowsthathewillnotbeelectedagainbecausehehas____________toomanyofhispromises.