该患者最可能的诊断是 在诊断尚未确定之前,不应采取的治疗是。

admin2009-04-16  30

问题 该患者最可能的诊断是
在诊断尚未确定之前,不应采取的治疗是。

选项 A、吗啡类止痛药
B、禁食
C、胰酶抑制剂
D、营养支持

答案A

解析 该患者暴饮暴食后突发中上腹痛,放射至后腰部,呕吐后不缓解,这些临床特点均支持诊断急性胰腺炎,其余三种疾病可能性均小;为了辅助诊断,应首选血清淀粉酶检查,超过正常值3倍可确诊该病,血清淀粉酶在发病后6~12小时开始升高,该患者已6小时,可能会升高,而尿淀粉酶一般在发病后12~14小时才开始升高,所以在发病后6小时测定无意义,腹部B超和血常规可以检查,但不是首选;在诊断未确定前不应采用吗啡类止痛药,因为吗啡可导致Oddi括约肌收缩痉挛,使胆道排空受阻,胆汁逆流,加重病情,同时吗啡止痛后会影响病情观察,贻误诊断。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/RS33777K
本试题收录于: 西医综合题库考研分类
0

最新回复(0)