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  3. 儿科病房会诊。患儿，2岁，入院诊断为“菌痢”住院3天，今突然腹胀、发热达39℃，脓血便粪常规：RBC(+++)、WBC(+++)，吵闹，不吐，腹肌紧张程度确诊不满意，右上腹似可触及一包块，肠鸣音减弱，腹膜透析有数个小液平，无膈下游离气体，白细胞20×109

儿科病房会诊。患儿，2岁，入院诊断为“菌痢”住院3天，今突然腹胀、发热达39℃，脓血便粪常规：RBC(+++)、WBC(+++)，吵闹，不吐，腹肌紧张程度确诊不满意，右上腹似可触及一包块，肠鸣音减弱，腹膜透析有数个小液平，无膈下游离气体，白细胞20×109

admin2014-05-13  40
问题 儿科病房会诊。患儿，2岁，入院诊断为“菌痢”住院3天，今突然腹胀、发热达39℃，脓血便粪常规：RBC(+++)、WBC(+++)，吵闹，不吐，腹肌紧张程度确诊不满意，右上腹似可触及一包块，肠鸣音减弱，腹膜透析有数个小液平，无膈下游离气体，白细胞20×109／L，初步诊断是什么，还需进行哪些检查?
选项
答案①检查：肛门指检——是否有压痛，双合诊是否有包块，指套上大便带血的情况。②情况允许的话可行低压空气灌肠排除肠套叠，如果不能行空气灌肠则摄腹部立位、卧位平片，如果小肠胀气、结肠不胀气，考虑外科情况。③腹部B超检查有无腹部包块。
解析
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