男，20岁，感冒后第3天出现颜面水肿和尿量明显减少，血压160／100mmHg，血红蛋白100g／L，尿蛋白(++)，尿红细胞5个／HP，尿白细胞1个／HP，24小时尿蛋白定量2．0g，内生肌酐清除率60ml／min，肾活检示系膜增生性肾炎。拟诊断为

admin2016-04-19 63

问题男，20岁，感冒后第3天出现颜面水肿和尿量明显减少，血压160／100mmHg，血红蛋白100g／L，尿蛋白(++)，尿红细胞5个／HP，尿白细胞1个／HP，24小时尿蛋白定量2．0g，内生肌酐清除率60ml／min，肾活检示系膜增生性肾炎。拟诊断为

选项 A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、肾动脉硬化

答案A

解析诊断依据：①有前驱感染史；②有水肿表现；③肾功能异常；④高血压；⑤蛋白尿、血尿；⑥肾活检示：系膜增生性肾炎。根据以上诊断依据应考虑急性肾小球肾炎。

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