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患者男,30岁。静脉毒瘤,原为慢性HBsAg携带者,于1年前感染上艾滋病病毒和丙型肝炎病毒(HCV),成为无症状携带者。此次于输血4周后,突然起病,发生肝萎缩、肝衰竭,于发病10日内死亡,临终前仅留有患者血清。最有可能的病因和进一步的血清学检验是
患者男,30岁。静脉毒瘤,原为慢性HBsAg携带者,于1年前感染上艾滋病病毒和丙型肝炎病毒(HCV),成为无症状携带者。此次于输血4周后,突然起病,发生肝萎缩、肝衰竭,于发病10日内死亡,临终前仅留有患者血清。最有可能的病因和进一步的血清学检验是
admin
2019-12-03
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问题
患者男,30岁。静脉毒瘤,原为慢性HBsAg携带者,于1年前感染上艾滋病病毒和丙型肝炎病毒(HCV),成为无症状携带者。此次于输血4周后,突然起病,发生肝萎缩、肝衰竭,于发病10日内死亡,临终前仅留有患者血清。最有可能的病因和进一步的血清学检验是
选项
A、艾滋病发作,以血清蛋白印迹试验(Westernblot)确诊艾滋病病毒感染
B、慢性乙型肝炎急性发作,检查血清HBeAg和HBV DNA
C、爆发型丙型肝炎,检查血清抗-HCV和HCV RNA
D、HBV、HCV和艾滋病病毒混合感染,检查上述所有血清学标志
E、丁型肝炎病毒(HDV)与原有携带肝炎病毒重叠感染,导致重症肝炎,检查血清抗-HDVIgM、HDV Ag或者HDV RNA
答案
E
解析
对HBsAg携带者、乙型肝炎患者、重型肝炎患者病情明显波动或进行性恶化时,应考虑HDV同时或重叠感染的可能性,通过实验室检查进行确诊。慢性乙型肝炎患者或慢性HBsAg携带者,血清HDV-RNA和(或)HDV-Ag阳性,或抗-HDV-IgM和抗-HDV-IgG高滴度阳性,或肝内HDV-RNA和(或)HDV-Ag阳性。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/RaWt777K
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专业实践能力
临床医学检验技术(379)
卫生专业技术资格中级(师)
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