患者男,20岁,大学生。3月份入院,因发热5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院,体检:体温39.6℃,皮肤有淡红色,部分为暗红色的斑丘疹,以耳后、头面部,胸腹部为多,结膜红肿,浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×109/L,N30%,L6

admin2018-09-28  29

问题 患者男,20岁,大学生。3月份入院,因发热5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院,体检:体温39.6℃,皮肤有淡红色,部分为暗红色的斑丘疹,以耳后、头面部,胸腹部为多,结膜红肿,浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×109/L,N30%,L65%,红细胞为4.5×1012/L,血小板为15×109/L,尿蛋白(+),本例最可能的诊断是

选项 A、流行性出血热
B、登革热
C、传染性单核细胞增多症
D、钩端螺旋体病
E、麻疹

答案E

解析 本例最可能的诊断是麻疹,依据是青年男性,冬春季节发病;发热伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛;发热第4天出现皮疹;体检结果。
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