患者，男，31岁。甲状腺癌手术后出现饮水呛咳，发音时音调无明显改变，可能的原因是

admin2021-11-13 37

问题患者，男，31岁。甲状腺癌手术后出现饮水呛咳，发音时音调无明显改变，可能的原因是

选项 A、单侧喉返神经损伤
B、双侧喉返神经损伤
C、喉上神经内支损伤
D、喉上神经外支损伤
E、喉上神经内外支均损伤

答案C

解析喉返神经损伤：一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑；两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，导致窒息。喉上神经损伤：若外支损伤，引起声带松弛、声调降低；若内支损伤，患者在进食，尤其饮水时，易发生误咽和呛咳。故本题选C。

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