初产妇,26岁,孕足月出现规律宫缩1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血液流出。腹部检查:子宫收缩良好。 此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘又不完整,那么首选措施是

admin2012-11-10  41

问题 初产妇,26岁,孕足月出现规律宫缩1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血液流出。腹部检查:子宫收缩良好。
此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘又不完整,那么首选措施是(            )

选项 A、按摩子宫,止住出血
B、按摩子宫,同时肌内注射缩宫素
C、监测生命体征,注意观察尿量
D、宫腔探查
E、阴道内填塞纱布止血

答案D

解析 剥离后检查胎盘是否完整,以免胎盘组织残留宫腔引起产后出血、感染。如胎盘不完整,则需探查宫腔。
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