患儿，男，2岁。高热4天，皮疹1天。经检查，诊断为麻疹。其早期诊断最有意义的临床表现是

admin2020-06-02 56

问题患儿，男，2岁。高热4天，皮疹1天。经检查，诊断为麻疹。其早期诊断最有意义的临床表现是

选项 A、发热、流涕、咳嗽
B、有感冒接触史
C、耳后淋巴结肿大
D、手足出现红色斑丘疹
E、Koplik斑

答案E

解析 Koplik斑(麻疹黏膜斑)是麻疹早期的特异性体征，常在出疹前1～2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上，为直径0．5～1 mm的灰白色小点，周围有红晕，迅速增多，可累及整个颊黏膜及唇部黏膜，部分可融合。发热流涕咳嗽为麻疹前驱期的症状，无特异性。患儿有麻疹接触史，而不是感冒接触史。耳后淋巴结肿大为风疹的特点。手足出现红色斑丘疹是麻疹出诊期晚期的表现。

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第一单元

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