患儿，女，13岁，左面部肿大、畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊部增大、下坠、质软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最可能的临床诊断是 ( )

admin2015-10-15 77

问题患儿，女，13岁，左面部肿大、畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊部增大、下坠、质软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最可能的临床诊断是 ( )

选项 A、嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿
B、囊性淋巴管瘤
C、神经纤维瘤病
D、放线菌病
E、海绵状血管瘤

答案C

解析本题是个案的综合分析试题，测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题的正确答案是神经纤维瘤病，E和A选项需要鉴别。此题对非颌面外科临床医师有一定难度。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴管瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病，前三者为面部肿大、弥漫无边界、质软。后两者肿胀较硬，特别是放线菌病呈板状硬，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿胀因皮肤瘙痒搔抓增厚，因此这两种病可排除。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软，加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑(咖啡斑)，这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。

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患儿，女，13岁，左面部肿大、畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊部增大、下坠、质软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最可能的临床诊断是 ( )

第四单元

口腔执业医师

执业医师

男，50岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞，近一周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血，最可能的原因是

A、干髓术B、根管充填术C、塑化治疗D、根尖诱导成形术E、活髓切断术需拔除根管内2/3的牙髓的治疗

患儿，女，7岁，根尖周脓肿伴左下颌下淋巴结肿大，根尖周脓肿切开引流后好转，但下颌下区肿痛加重，局部皮肤发红并出现波动感。此下颌下区感染来源最大可能为A．牙源性B．腺源性C．血源性D．创伤性E．医源性

复发性口腔溃疡治疗措施中，远期疗效最佳的是

A、普查B、抽样调查C、预调查D、捷径调查E、问卷调查开展全国口腔健康调查时用

男，27岁。牙龈疼痛、自动出血3天。检查：腐败性口臭，多个牙的牙龈乳头尖端消失变平，下切牙的龈缘虫蚀状坏死，有灰白膜覆盖对诊断最有帮助的辅助检查是

男性，25岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是A．免疫趋化B．X线片C．革兰染色涂片D．GCF-酶检查E．查血

条件致病菌致病的条件为A．正常菌群的耐药性改变B．正常菌群的遗传性状改变C．肠蠕动减慢使细菌增多D．长期使用广谱抗生素E．各种原因造成的免疫功能亢进

目前控制菌斑的最常用方法是

选用单角铣刀铣削三面刃圆柱面直齿槽时，其端面刃与工件前刀面___________装入刀轴。

在Excel2010中，在单元格B2中输人数据“80”，在C2中输入字符“good”(均不含引号)，在单元格D2中输入=IF(AND(B2＞80，C2=”good”)，B2+10，B2—10)，则D2单元格中的结果为______。

[背景资料]下图为简支梁AB的受力图。该受力图中的约束反力肯定为正值。

承包人投标报价时，下列关于分部分项工程综合单价确定的描述中，正确的是()。

若施工过程中发现设计文件和图纸差错，施工企业的正确做法是()。

水泵按泵轴安装形式分为()。

简要概述消防车登高操作场地的检查方法的主要操作内容。

根据企业所得税法的规定，以下适用25％税率的是（）。

某人持有盗版软件，但不知道该软件是盗版的，该软件的提供者不能证明其提供的复制品有合法来源。此情况下，则该软件的______应承担法律责任。

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