女，26岁，平素月经规律，停经45天。行人工流产术，术中见完整绒毛，术后至今已4周余，阴道仍淋漓出血。妇科检查：子宫饱满，质稍软，活动好。多普勒彩色B超检查：官腔线清晰，前壁肌层有局灶性丰富血流信号。为明确诊断，首选的检查应是

admin2018-09-26 51

问题女，26岁，平素月经规律，停经45天。行人工流产术，术中见完整绒毛，术后至今已4周余，阴道仍淋漓出血。妇科检查：子宫饱满，质稍软，活动好。多普勒彩色B超检查：官腔线清晰，前壁肌层有局灶性丰富血流信号。
为明确诊断，首选的检查应是

选项 A、HCG测定
B、刮宫
C、宫腔镜
D、腹腔镜
E、孕激素试验

答案A

解析本病例患者人工流产术后4周阴道仍淋漓出血，多普勒彩色B超显示子宫内丰富血流信号，应考虑滋养细胞肿瘤的可能。再结合HCG测定，诊断可以确立。故本题选A。

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第二单元

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