患者，女，37岁。突然呼吸困难3小时。神志清楚，两肺广泛哮鸣音。血pH7．47，PaCO230mmHg，PaO275mmHg，BE3mmol／L。病人可能是

admin2016-08-23 32

问题患者，女，37岁。突然呼吸困难3小时。神志清楚，两肺广泛哮鸣音。血pH7．47，PaCO₂30mmHg，PaO₂75mmHg，BE3mmol／L。病人可能是

选项 A、失代偿性呼吸性酸中毒
B、代偿性呼吸性酸中毒
C、代偿性呼吸性碱中毒
D、失代偿性呼吸性碱中毒
E、代谢性碱中毒

答案D

解析急性呼吸性碱中毒病人临床表现较为明显，常有诸如窒息感，气促，眩晕，易激动，四肢及口周围感觉异常等。严重者有意识障碍，其机理可能系PaCO₂导致脑血管收缩而缺血，手足搐搦是血浆Ca²⁺下降所致。

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