2. 医学
  3. 男孩，5岁，颜面、四肢水肿2个月，血压120／80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个/HP，血总蛋白40g／L，白蛋白25g／L。该患儿最可能的诊断是

男孩，5岁，颜面、四肢水肿2个月，血压120／80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个/HP，血总蛋白40g／L，白蛋白25g／L。该患儿最可能的诊断是

admin2018-09-22  46
问题 男孩，5岁，颜面、四肢水肿2个月，血压120／80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个/HP，血总蛋白40g／L，白蛋白25g／L。该患儿最可能的诊断是
选项 A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、单纯型肾病综合征
D、肾炎型肾病综合征
E、急进性肾炎
答案D
解析 小儿肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有以下4大特点：①大量蛋白尿；②低白蛋白血症；③高脂血症；④明显水肿。以上第①、②两项为必备条件。其中肾炎型肾病综合征在上述基础上还要有高血压、血尿、氮质血症等。结合病例所述，该患儿最可能的诊断是“肾炎性肾病综合征”。故选D。
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第四单元

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